علت و درمان سفتی، خشکی و درد مفاصل و سفتی زانو
جواد فیضی
|
2 سال پیش
|
0
درد مفاصل شامل سفتی زانو،خشکی زانو،آرتروز زانو و .... میشود. شایع‌ترین علت محدودیت حرکت زانو آرتروز است. در کشور ما، شایع‌ترین نوع آرتروز تأثیرگذار بر زانو، آرتروز استخوانی است، البته آرتروز رماتیسمی (روماتیسم مفصلی) و آرتروز بعد از ضربه نیز می‌توانند علت مشکلات حرکتی زانو باشند. سایر عارضه‌های التهابی که باعث ورم زانو می‌شوند مانند نقرس، آرتروز پسوریاتیک و تومور سینوویت ویاوندولر پیگمانته ( villo nodular pigmented synovitis) هم باعث محدود حرکت زانو می‌شوند.
آرتروز
معمولاً، خشکی ناشی از آرتروز به آرامی و به مرور زمان ایجاد میشود. این عارضه به تدریج بدتر شده و درد زانو را افزایش می‌دهد به طوری که ممکن است شخص، به دلیل بافت اسکار تشکیل شده در اطراف زانو، دچار بدشکلی فلکشن ثابت (زانو به طور کامل صاف نمی‌شود) شود. عموماً، این مشکل در مراحل پیشرفته تشخیص داده شده و از دست رفتن قابلیت خمش نیز علامت شایع‌تر آن است. اکثر افراد به دلیل مشکل در پوشیدن جوراب یا کفش خود یا مشکل در بلند شدن از روی صندلی، متوجه کاهش توانایی خم کردن زانویشان می‌شوند.
پارگی مینیسک
گاهی اوقات، و نه همیشه، پارگی مینیسک می‌تواند منجر به سفتی زانو شود. آسیب‌های غضروف داخل مفصل (غضروف مفصلی) نیز می‌توانند منجر به تورم و خشکی زانو شوند. برای بهره‌مندی از بهترین خدمات درمانی برای پارگی مینیسک، می‌توانید به دکتر مهدی موید فر، متخصص جراح زانو، مراجعه نمایید.آسیب
برخی آسیب‌های شدید زانو باعث ورم عضله زانو شده و در نتیجه خم کردن زانو را مشکل می‌کنند. شکستگی زانو یا پارگی رباط صلیبی قدامی ، زانو را دچار خشکی می‌کند.تشخیص
همیشه برای تشخیص از عکس رادیولوژی استفاده میشود، البته گاهی اوقات انجام ام آر آی یا حتی بررسی آزمایشگاهی مایع مفصلی نیز ضرورت می‌یابد. همچنین، در موارد نادری، به انجام بیوپسی سینوویال (برای نمونه برداری از دیواره مفصل جهت آنالیز در آزمایشگاه) با استفاده از آرتروسکوپی نیاز پیدا میشود.درمان خشکی زانو
تشخیص دقیق علت خشکی زانو برای انجام اقدامات درمانی مناسب ضروری است. بسیاری از افراد خشکی زانو را تا مدتها تحمل کرده و تنها زمانی برای درمان این عارضه اقدام می‌کنند که درد فعالیت‌های روزانه آنها را مختل می‌کند.استراحت
در بسیاری از موارد، درمان‌های خانگی گزینه مناسبی برای درمان آسیب‌های زانو هستند. اگر شما نیز دچار چنین مشکلی هستید، می‌توانید با استفاده از درمان «رایس (RICE)»، که مخفف استراحت (Rest)، یخ (Ice)، فشرده سازی (Compression) و بالا بردن (Elevation) است، برای درمان خود اقدام کنید. برای به کارگیری این سیستم ابتدا میبایست هر گونه فعالیتی که باعث درد زانویتان میشود را متوقف کرده، تغییر دهید یا موقتاً کنار بگذارید.داروها
شما می‌توانید، پیش از مراجعه به پزشک، برخی داروهای بدون نسخه را امتحان کنید. برای مثال، استامینوفن یک مسکن بدون آسپرین است که به کاهش درد کمک کرده اما تأثیر کمی بر التهاب دارد. همچنین، نوعی دیگر از داروهای خوراکی وجود دارد که به آنها داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی گفته میشود. این داروها هم درد و هم ورم را کاهش می‌دهند. البته، اگر بیش از حد از این داروها مصرف کنید، دچار دل درد خواهید شد، پس در این مورد دقت کنید. در مواردی که مفصل ملتهب است، تزریق این داروها نیز مفید خواهد بود.آناتومی
چهار رباط مهم در حفظ ثبات و عملکرد مفصل زانو وجود دارند: رباط صلیبی خلفی و قدای، رباط جانبی داخلی و جانبی. مینیسک دو قطعه غضروف است که به استخوان‌های مفصل زانو اجازه می‌دهد به نرمی روی یکدیگر حرکت کنند. هر گونه آسیبی که به این ساختار وارد شود حرکت زانو محدود خواهد شد.علائم خشکی زانو
خشکی زانو می‌تواند با علائمی همراه باشد که بسته به نوع بیماری متفاوت است. بیماری که باعث ایجاد خشکی زانو میشود می‌توانند علائم دیگری در سایر بخش‌های بدن بوجود آورند.
این خشکی زانو می تواند همراه با علائم دیگر بر روی زانو تاثیر بگذارد، از جمله این علائم :
- خونریزی
- تغییر شکل مفصل
- بی‌ثباتی مفصل
- ضعف عضلانی یا اسپاسم
- درد، چه در حال استراحت چه در حین انجام حرکتی خاص که می‌تواند به شکل گرفتگی، سوزش، تیر کشیدن یا خارش ، نمود یابد.
- قرمزی ، گرمی یا ورم
- تب
- ضعف عضلانی
- درد یا تورم در سایر مفاصل
- سردی پاها، به همراه ضعف یا فقدان نبض
- تب بالا ( بیشتر از 101 درجه فارنهایت)
- از دست دادن حس در ساق پا
- شکستگی آشکار یا تغییر شکل استخوان
- فلج یا ناتوانی در حرکت دادن بخشی از بدن
- خونریزی شدید
- درد غیر قابل کنترل
علل ایجاد سفتی زانو
سفتی یا خشکی زانو ، اغلب در اثر آسیب به زانو، یا یک فرایند التهابی مثل آرتروز مفصل، بوجود می‌آید.علل آسیب زا
خشکی زانو ممکن است در اثر آسیب به مفصل یا بافتهای اطراف، بوجود آید. این آسیب‌ها شامل موارد زیر است:- خونریزی در داخل فضای مفصلی (همارتروز )
- شکستگی هر یک از استخوان‌های زانو
- قطعاتی از استخوان یا غضروف که در فضای مفصلی باقی مانده
- پیچ خوردگی و کشیدگی
- پارگی یا کشیدگی رباط
- التهاب تاندون
- پارگی تاندون
- پارگی رباط یا مینیسک (غضروف)
علل التهابی
خشکی زانو می‌تواند در اثر بیماری به وجود آید که این بیماری منجر به التهاب در مفصل زانو یا اطراف آن شده است. از جمله این بیماری‌ها :- آبسه
- التهاب مفاصل بین مهره‌های ستون فقرات
- بوروسیت یا آماس کیسه های مفصلی (التهاب کیسه بورسا که از مفصل حمایت می‌کند)
- نقرس ( نوعی آرتروز که در اثر تجمع اوریک اسید در مفاصل به وجود می‌آید) و شبه نقرس
- آرتروز
- ورم مفاصل پسوریاتیک (آرتروز مرتبط به پسوریازیس پوست)
- رماتیسم مفصلی بیماری خود ایمنی مزمن که با التهاب مفصل خود را بروز می‌دهد)
- لوپوس (اختلالی که در آن بدن به بافتها و سلولهای سالم خود حمله می‌کند)
علل جدی و مهلک
گهگاه، خشکی زانو، می تواند نشانه یک بیماری جدی یا کُشنده باشد که نیاز به ارزیابی فوری دارد :- تومور استخوان
- عفونت استخوان
- آرتروز عفونی
